Manejo del pseudoquiste de pancreas hospital Eugenio Espejo 1987-1993

El pseudoquiste es por mucho la lesion con contenido liquido más común asociada en el pancreas. Se revisan los pacientes atendidos con diagnostico de pseudoquiste de pancreas entre los años de 1987 y 1993 en el Hospital Eugenio Espejo. se trata de 20 casos, 11 hombres y 9 mujeres con una media de edad de 35 años (+/- 13.53 por ciento). todos se presentaron como complicacion de pancreatitis aguda, 12 (60 por ciento) de origen biliar 5 (25 por ciento) de etiologia traumática, 2 (19 por ciento) quirurgica y 1 (5 por ciento) alcoholica. el dolor abdominal fue el dato mas frecuente 19 pacientes (95 por ciento) y masa palpable en 11 (55 por ciento). El ultra sonido proporcionó el diagnostico en el 100 por ciento de los casos y la TAC en todos los enfermos en quienes se realizo (7 pacientes). en un paciente se realizó pancreatografía retrograda endoscópica, sin encontrar evidencia de comunicación con pseudoquiste. En 3 pacientes se realizó f/drenaje externo, 8 drenaje interno, 6 cistogastrostomía, 2 cistoyeyunostomía en Y de Roux, remisión expontánea en 4 pacientes entre la cuarta y sexta semana. Los restantes 5 pacientes son dados de alta sin intervención ni remisión del pseudoquiste. El diagnostico de pseudoquiste debe sospecharse si aparece o persiste dolor abdominal, hiperamilasemia y masa en enfermos con pancreatitis. El ultrasonido se puede utilizar de manera eficaz, para diagnóstico y seguimiento de la evolución del pseudoquiste. La derivación interna quirúrgica, sigue siendo el procedimiento de elección por su baja morbimiortalidad y su bajo índicede recurrencia

Tratamiento quirurgico del mielomeningocele y sus complicaciones en el Hospital de Niños "Baca Ortiz"

En un estudio realizdo con 51 niños con mielomeningocele ingresados entre enero de 1991 y octubre de 1992 en el Hospital Baca Ortiz, reparados quirurgicamente, las complicaciones postoperatorias fueron: ventriculitis infeccion de herida, fístula de líquido cefalo=raquídeo y un alto porcentaje presentaron hidrocefalia. La ventriculitis se asoció significativamente al mielomeningocele abierto y a la edad tardía, en la cual fueron reparados quirurgicamente.

Video-Laparoscopia diagnostica en trauma abdominal contuso presentación preliminar

Se realizan y analizan 7 videos-laparoscopias diagnósticas en pacients que fueron diagnosticados de trauma abdominal contuso entre los meses de mayo a agosto de 1994, en el HEE, según un protocolo diseñado para el efecto, el mismo incluye un algoritmo de manejo de estos pacientes que toma en cuenta el hallazgo de hemoperitoneo y/o líquido intestinal como relevantes. La edad de los pacientes tuvo una media de 23,5 años, con un rango de 18 a 33 años. Seis pacientes fueron varones y 1 paciente fue femenino. Se hallaron 5 pacientes positivos para hemoperitoneo y un paciente fue sometido a laparotomia según el protocolo. Comparando estadisticamente los pacientes que presentaron hemoperitoneo y el paciente que fue sometido a laparotomía se encontró una p:>0.05. Se concluyeque el procedimiento es de gran utildad en el diagnostico de trauma abdominal contuso, disminuye la laparotomia innecesaria, disminuyendo la morbimortalidad de los pacientes.

Absceso hepatico

Es una entidad que se caracteriza por colección de material purulento en una cavidad de neoformación en el parenquima hepatico 1. Se clasifican en piógenos y amebianos. Ambos tipos difieren no solo en el agente etioloógico responsable, sino también en sus factores epidemiológicos, expresión y tratamiento. 1.2.